Catégorie : Courrier & Communiqué

Communiqué  Nous suivons à l’Association Sened pour la défense des droits des assurés avec une vive inquiétude la décision de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie portant suppression du système du « tiers payant » à partir du début de l’année 2026. Ce système, malgré la portée limitée de son application, a allégé pendant une décennie la charge financière directe pesant sur les assurés. Face à cette décision, les assurés ont exprimé leur profond mécontentement, car ils espéraient, au contraire, l’extension progressive de ce service de manière étudiée, à l’ensemble du territoire national.   Sened considère cette décision comme une renonciation par rapport aux objectifs fondamentaux de l’assurance maladie, à savoir alléger l’assuré des charges financières liées à la maladie et garantir son accès à des soins appropriés en temps opportun. Subordonner l’accès aux soins à la disponibilité de la liquidité chez l’assuré, constitue un obstacle réel à l’accès à ces soins pour les retraités et les personnes à faible revenu. Cette situation entraîne, au bout du compte, le retard des soins, voire leur total abandon par l’assuré, comme cela se produit souvent en silence et dans la tristesse, induisant des complications sanitaires et des coûts supplémentaire autant pour l’assuré que pour la CNAM.  Si la préservation des équilibres financiers de la CNAM et la garantie de sa pérennité sont des objectifs communs que nous veillons tous à protéger, ce souci de protection ne justifie pas le préjudice porté au droit des assurés à bénéficier de leurs soins complets. Il convient plutôt d’y parvenir en améliorant la gouvernance, en renforçant le contrôle, en développant les mécanismes de gestion et de numérisation, et en luttant contre toutes les formes de fraude et de mauvaise gestion.  Par ailleurs, le renforcement de la confiance dans la CNAM exige plus de transparence dans toutes ses sphères d’activité, y compris dans le recrutement de son personnel, qui doit s’effectuer selon des procédures claires et déclarées, fondées sur la compétence, le mérite et l’égalité des chances. Car la qualité des services dépend de la compétence des ressources humaines et de leur capacité à garantir un accès juste et équitable à ces services.  L’Association Sened considère que la suppression du « tiers payant » sape les orientations annoncées par l’État en matière de protection sociale et de réduction des causes de la précarité, elle traduit une contre performance qui suscite des inquiétudes quant à l’avenir d’une institution nationale censée élargir ses services, améliorer leur qualité et les rapprocher de l’assuré, où qu’il se trouve.  Compte tenu de ce qui précède, l’Association Sened pour la défense des droits des assurés, tout en appréciant à sa juste valeur le rôle de la CNAM, étant l’une des plus grandes réalisations nationales, veille à sa préservation et se déclare prête à contribuer à tous les efforts visant à assurer sa pérennité, à améliorer ses performances et exige :  1- Le rétablissement immédiat du système du « tiers payant » et son extension à toutes les wilayas.  2- La simplification des procédures d’accès aux soins dans les établissements de santé agréés auprès de la CNAM, et l’accélération du processus de numérisation afin de réduire les obstacles administratifs et de rapprocher le service des assurés.  3- L’organisation d’états généraux pour évaluer l’expérience de l’assurance maladie, identifier les dysfonctionnements et les lacunes qui l’entravent, et proposer des solutions adaptées en concertation avec toutes les parties concernées par l’assurance maladie.  4- La mise en place d’un mécanisme permanent de concertation associant les assurés, à travers une représentation qui reflète leur volonté et découle de leur libre choix.  5- La conduite des enquêtes nécessaires en cas de soupçon de toute infraction, fraude ou agissement préjudiciable à l’intérêt de la CNAM ou des assurés.  La poursuite de leurs auteurs devant la justice, et l’adoption, le cas échéant, de lois suffisamment répressives pour dissuader et éventuellement sanctionner les contrevenants.  Non à la suppression du tiers payant !  Non à la privation de l’assuré de son droit aux soins médicaux !  Nouakchott, le 17/06/2026 Le bureau exécutif  ! Nouakchott, le 17/06/2026Le bureau exécutif